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心脏支架安全吗？放完是不是就没事了？
说到“心脏支架”，很多人马上想到的是心脏放入了异物，以后就要小心翼翼。不能开心地吃，不敢再运动，担心不能恢复以前的模样，种种顾虑让很多心血管疾病的患者望“支架”却步。
还有的人过分乐观，以为放入支架就万事大吉。在生活上不注意保护自己，甚至会继续有抽烟、喝酒等不良习惯。
今天，我院心内科主任郭玉峰就带大家破解支架误区，认清支架真面目。
哪些人需要放心脏支架?
并不是得了冠心病就需要做支架的，放心脏支架是有严格的适应症的。
1、急性心肌梗死患者
急性心肌梗死的发病速度特别快，稍微延误就会使患者失去性命，在这种情况下，通过药物打通血管是来不及的，因此要通过心脏支架手术挽救生命。
2、患有不稳定心绞痛的人
有些患者明明患有心绞痛，但是却无法用药，因为这些患者所患的是不稳定心绞痛。这种病症会毫无规律的出现，因此无法通过药物进行控制，但一旦发作起来，却有可能会引发急性心梗，严重威胁人的生命，因此患有不稳定心绞痛的人可以做心脏支架手术，这样可以有效避免意外的发生。
3、患有基础疾病并出现过血管堵塞的人
患有高血压或糖尿病并且出现过血管堵塞的人，也可以通过做心脏支架手术，来让冠状动脉变得通畅，从而使心脏的供血恢复正常，这样可以有效避免许多心脏疾病的出现，比如心绞痛、心梗等等。
4、冠状动脉狭窄超过70%的患者
心肌梗死的主要原因是冠状动脉血管堵塞，当患者的血管狭窄的程度超过了70%以上，则会出现一系列的不适症状，比如胸闷、胸痛等等，这时采取心脏支架手术是最有效的治疗方法。
装了支架不能多动了吗？
根据病情不同，运动时间、强度、频率在专业医生指导下是可以进行的。
急性心肌梗死同时存在心功能受损的患者，不建议进行大运动量体力活动。
对于有过心绞痛或心肌梗死，但心功能未受损伤的患者，一般支架术后只要坚持服药，定期复查，平时可以跟正常人一样生活。
做了支架就要终身服药吗？
只要冠心病一经确诊，就必须终身口服药物。
不同的是支架植入后，为避免支架内再狭窄，需服双联抗血小板药物一年左右。
该做支架时如果坚持不做，那么可能需要服用的药物种类更多，剂量更大，即使这样也不一定能控制症状！
因此，是否终生服药是根据冠心病进展程度而定的，而手术不是需要终生服药的原因，手术的目的是为了让你吃更少的药物。
支架有寿命能管几年呢？
严格的说支架不存在寿命的问题。
支架撑开后，支架网状金属结构会牢牢的嵌入血管，随着时间推移血管内皮细胞完全覆盖支架，最后支架和血管组织会完全融合在一起。
所以支架没有寿命这一说，只要坚持服药，注意改善生活方式，大部分患者的支架使用时间是很长的。
保养的好，陪伴直到终老，如果保养得不好，几个月可能就会堵塞。
支架后能做核磁共振吗？
目前制作冠脉支架的主要材料是钛镍钴铬等合金材料，都是弱磁性或者无磁性材料，无磁性材料在磁场中并不会受力，也不会有磁场所致的热效应，在植入支架当时就可以进行核磁检查。弱磁性材料在磁场中会受力并升温，但是升温不会超过1℃，对人体没有影响。
因此，医学专家共识中建议，对于弱磁性支架，在植入6～8周后进行核磁检查也是没有问题的。
生活中应该注意什么呢？
放完心脏支架后，一定遵医嘱，做好以下事情：
1、必须坚持服药，为了保证置入的支架不再狭窄，应用的抗凝抗血小板药物，降血脂药物，改善心脏功能等药物，有的需要一直吃，有的需要吃一年，有的需要在监测的情况下吃，一定记好，遵医嘱。
2、定期复查复诊，如果日常用药不规律，生活习惯不好，半年左右最容易复发的，所以做好定期检查，一般也要每2～3个月复查一次各项指标，根据情况调整药。
3、控制好原发病，很多冠心病的患者，都会有高血压、高血脂和糖尿病等，控制好原发病是治疗心脏病的基础。
4、养成良好的生活习惯，日常低盐低脂饮食，保证优质蛋白的摄入，多吃水果和蔬菜。
5、戒烟酒，生活规律，保持情绪稳定，坚持适当锻炼。
编辑：牛锐
初审：庞艳
编审：王增海
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